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关于征求《关于提升医疗服务水平,强化医疗卫生事业改革发展保障的若干意见(征求意见稿) 》意见的通知

文章来源:龙泉市卫生和计划生育局 作者: 编辑:吴雅云 发布时间:2018-01-04
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  为进一步提高规范性文件制定透明度,提高政策的可行性,现将《关于提升医疗服务水平,强化医疗卫生事业改革发展保障的若干意见(征求意见稿) 》全文公布,征求各界意见,以便进一步完善后报市政府常务会议审议。

  欢迎社会各界在2018年110日前将提出意见建议,可通过邮件、传真、办公助手及上门提出等方式提出。联系电话:7124626,传真:7122446,邮箱:385171683@qq.com,联系地址:龙泉市卫生和计划生育局办公室,龙翔路228号三楼。

  龙泉市卫生和计划生育局

  20181月3

  

  中共龙泉市委办公室、龙泉市人民政府办公室

  关于提升医疗服务水平,强化医疗卫生事业改革发展

  保障的若干意见(征求意见稿)

  为深入贯彻落实十九大“实施健康中国战略”、习近平总书记关于人民健康系列重要讲话精神和《健康浙江2030行动纲要》、《健康丽水2030行动纲要》精神,围绕中共龙泉市委《关于积极投身创新区建设,全域打造最美大花园的决定》(龙委发(201733号)部署要求,切实提升医疗服务水平,强化医疗卫生事业改革发展保障,全力打造“健康龙泉”,提出以下若干意见。

  一、建立健全人才队伍政策保障机制,着力解决医疗卫生人才缺乏问题

  (一)建立健全柔性引才机制。设立高层次人才引进工作专项补助,补助总额不少于300万元,并可根据引才工作需要进行动态调整。对市人民医院、中医院柔性引进高层次人才按医院支付薪酬的80%予以定额补助,引进省级重点专科带头人、三级医院学科带头人或科室主任(副主任)的,补助最高不超过80万元;引进专家牵头开展重点学科建设,并列入全省县级医院龙头学科或丽水市级重点学科的,补助最高不超过50万元和20万元;补助期限一般为3年,群众反响良好、对医院发展具有较好促进作用的可延长1-2年。对引进其他专家并取得积极成效,群众满意度高、医院有需求的,可采取“一事一议”的方式,参照上述标准进行补助。同时也可采取基础工资定额,增收部分按比例奖励等方式对专家(专家团队)进行补助。创新专家引进方式,积极采取专家短期帮扶、定期指导、“龙泉籍专家服务家乡工程”“双下沉两提升”专家额外服务、专科(科室)联盟等多种方式,引进更多专家到龙泉服务。市卫生计生部门要会同市委人才办、财政等部门制定《龙泉市高层次医学专家人才引进专项补助资金使用管理办法》,对医学高层次人才(学科带头人)引进工作流程进一步优化,最大限度为卫生人才引进提供便利,同时提高专项补助资金的使用效率(市卫生计生局牵头,市委人才办、财政局配合)。

  (二)建立高层次人才和紧缺人才返聘机制。为充分利用好现有优质医疗资源,医疗机构可根据工作需要,对临床紧缺专业退休医师和医技人员(男60周岁、女55周岁)实行返聘,市人民医院和中医院返聘人员一般应为副高职称及以上,基层卫生院为中级职称以上,部分较为紧缺的专业及群众认可度较高的医师退休后也可根据需要返聘。卫生计生部门要会同人力社保、财政部门联合制定《龙泉市医疗机构高层次人才和紧缺人才返聘管理办法》,明确返聘期限一般不超过5年,聘用协议一年一签;返聘人员统一投保意外责任保险,保险金额不低于工伤保险保额;返聘人员工资标准由医疗机构和返聘人员协商确定,报卫生计生部门备案,市财政按返聘人数给予每人每年5万元定额补助。(卫生计生局牵头,人力社保局、财政局配合)。

  (三)建立吸引医学生回流机制。对龙泉户籍非定向培养的临床医学和其他紧缺专业本科及以上学生,按定向培养标准给予入编、学费补偿等待遇;对首次新引进到我市公立医院工作的未进行住院医师规范化培训(以下简称规培)的全日制医学硕士研究生给予15万元安家补助,已完成规培的给予30万元安家补助,对到我市社区和乡镇卫生院工作的医学院校全日制医学类专业本科毕业生给予2万元安家补助。安家补助分5年支付,服务每满一年支付20%。引进的具有硕士学位的研究生,“985工程”、“211工程”和“双一流”院校全日制医学类本科毕业生完成规培后每人每年发放0.6万元人才津贴,可享受五年(卫生计生局牵头,人力社保局、市委人才办、财政局、编办配合)。

  (四)完善本土人才培养机制。加大定向培养力度,五年内定向培养不少于300人,确保每年定向培养不少于60人,其中本科比例达到80%。大力鼓励和吸引高分生源报考定向培养专业,对本科定向培养学费予以全额补助,在校学习期间、毕业后及完成规培后分别补助20%40%40%,在校期间补助按比例每年发放到位。卫生计生部门要建立对定向培养学生的学习促进和淘汰机制,激励定向生加强学习。进一步加大对定向培养违约的制约和惩处力度,在定向培养协议中明确违约责任,并探索将违约行为纳入信用评价体系,减少定向培养学生的流失率(卫生计生局牵头、财政局、人力社保局配合)。

  (五)完善职称评聘机制。为进一步加强医疗卫生人才队伍建设,拓宽医务人员职业发展空间。医疗卫生事业单位中、高级岗位按《关于加强医疗卫生专业技术岗位结构比例管理的通知》(丽人社〔2017274号)规定的高限设置,其中市人民医院正高级、副高级岗位分别按10%15%比例设置;市中医院分别按7%13%比例设置;基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)分别按5%10%比例设置;人员基数按编制数确定。基层医疗机构专业技术岗位结构比例实行街道社区卫生服务机构、乡镇卫生院分别集中管理、集中调控、统筹使用。加强使用管理,着眼长远,确定年度评聘计划,细化评聘条件,严格评聘标准,控制评聘数量,规范评聘程序,确保评聘质量。全面推行竞聘上岗制度,建立实现竞争择优、能上能下的用人机制。(人力社保局牵头,卫生计生局配合)。

  (六)完善专业人才培训机制。建立院长和后备干部选拔、培养机制,形成结构合理的管理队伍梯队,卫生计生部门出台《龙泉市医疗机构院长培养管理办法》,加强院长培训,提升管理能力。每年选送部分高层次人才、业绩突出的中青年专业技术人员和管理人员到上级医疗机构或出省出国(境)脱产进修深造。加强在职人员的业务培训,以市人民医院为基地,建设基层医务人员素质提升培训中心,依托浙医二院等优质资源,对基层医务人员进行短期培训、轮训等;以市中医院为基地,建立中医“治未病”指导培训中心,做好中医药适宜技术等培训。鼓励医务人员参加本科及以上学历提升等继续教育,对取得医疗卫生各专业本科学历的在编医务人员给予1万元经费资助;取得硕士、博士学位的资助标准按市委人才新政规定执行。(卫生计生局牵头,财政局配合)。

  (七)完善偏远山区医务人员招聘机制。对取得执业(助理)医师资格,愿意长期在偏远山区卫生院工作,年龄在45周岁以下的人员,可特设岗位面向该群体招聘。服务期不少于8年。相关人员原则上要求已参加职工基本养老保险,未参加职工基本养老保险的人员到达退休年龄要符合15年最低缴费年限的要求(卫生计生局牵头、人力社保局、编办配合)。

  (八)完善基层医务人员“稳得住留得下”机制。建立基层医疗机构经费定项补助机制,市卫生计生局制定分类补助办法,根据人口集聚、交通条件等实行分类按比例定项补助。完善责任医生签约服务机制,签约服务费不计入绩效工资总额。收支结余部分按规定提取职工福利基金等基金后,可用于发放人员绩效奖励。为充分调动基层医疗机构人员的工作积极性和主动性,允许基层医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,绩效工资水平在基准线基础上按不高于30%的比例上浮,所需经费在单位结余分配转入资金提取的奖励基金中列支。为基层医疗机构建设一批生活用房,对上级医院下派支援的医务人员、引进人员给予周转房等生活保障(财政局牵头,卫生计生局、人力社保局配合)。

  二、加强医疗服务管理,提高医疗服务水平,着力改善群众就医感受不高的问题。

  (九)借力“医联体”促进医疗水平提升。深化“双下沉两提升”,进一步提升市人民医院与浙医二院的合作办医水平。有序开展多种形式的医疗联合体建设,推进市人民医院与其他三甲医院开展多种形式的合作办医;依托与龙泉萧山山海协作工程推进合作办医。以市人民医院、市中医院为龙头,分别组建市域内的医疗共同体。建立互动的远程诊疗系统,推进远程医疗向基层延伸,到2020年,实现乡镇卫生院远程医疗100%覆盖。建立市级公立医院医务人员晋升职称前到基层服务4个月的机制。推进专科联盟、专家工作站等多种方式的医疗技术协作。通过组建医疗联合体、城乡对口支援等方式,提升医疗卫生服务能力(卫生计生局牵头,财政局、人力社保局、编办配合)。

  (十)强化管理促进医疗服务质量提升。实施《龙泉市持续提升医疗质量三年行动计划》,强化医疗服务监管制度建设,进一步健全医疗质控工作网络,建立院感、临床检验、麻醉、设备管理、放射、护理、药事、病历、口腔、急诊、血液透析、产科等15个质量控制中心,提高医疗机构医疗质量和医疗安全管理水平。完善并实施以运营管理成效和医疗费用控制为核心的公立医院绩效考核办法,加强公立医院综合改革情况监测,严格控制医疗费用不合理增长。实施药品“两票制”改革,扩大医用耗材集中采购和阳光采购范围,提升网上采购比例(卫生计生局负责)。

  (十一)健全机制促进医疗卫生行风改善。开展优良卫生行风创建活动,把每年的10月份确定为我市“医疗卫生行风建设月”。建立常态化培训教育机制,加强对医疗机构和医务人员的依法执业教育。加强医德医风教育培训,开展以爱岗敬业为核心的时代精神和以廉洁自律为核心的职业精神教育,每年对新入职职工开展岗前依法执业和行风建设培训教育,开展“新入职医护人员宣誓”活动。关注患者就医感受,以问题为导向,推进医院精细化管理,提升医疗机构和医务人员的服务意识,提高群众就医满意度(卫生计生局牵头)。

  (十二)弘扬医卫新风促进尊医重卫氛围形成。每年开展“龙泉十大好医护”等评比表彰活动;每三年评选一次“龙泉名医名护士”,并给予“名医名护士”定额补助,同时设立“名医工作室”,考核合格的,每个工作室每年给予3万元的工作经费,资助期三年,充分调动广大医疗机构和医务人员积极性和主动性。加大正面宣传报道力度,挖掘和发现医疗卫生系统的先进典型,发挥榜样的激励作用,增强卫生计生工作者的职业荣誉感和责任感(卫生计生局、市委宣传部、市委人才办分别牵头)。

  三、强化医疗设备等投入保障,着力改善诊疗条件较差的问题。

  (十三)建立医疗设备采购和信息化建设补助机制。对公立医院配置医疗设备实行定额补助,市人民医院采购价值20万元以上,中医院采购价值10万元以上设备按实际成交价70%补助;对符合医疗设备配置规划的大型医用设备,按80%标准予以补助,购置第二台的,按60%予以补助;对信息化建设(软硬件采购、系统升级、接口改造等)给予70%补助。对基层医疗机构配备医疗设备、信息化设备,原则上每年安排不超过300万元资金用于设备采购、维护和维修。卫生计生局负责做好设备采购、信息化建设计划制定和组织采购等工作(卫生计生局牵头,财政局配合)。

  (十四)建设院前急救指挥调度中心。对全市医疗急救资源进行优化整合,建立龙泉市院前急救指挥调度中心并挂靠在市人民医院,在安仁、八都、查田等中心镇建立符合标准的急救站,配备符合规范要求的救护车和车载调度设备、医疗设备;分步实施基层医疗机构救护车辆改造提升。建立对调度中心、急救站运营,车辆配置、人员经费等财政保障机制。(卫生计生局牵头,财政局、人力社保局配合)

  (十五)推进医疗设备等资源共享中心建设。配置一辆巡回医疗和体检专用车,组建专职队伍及专家保障团队,对全市农村进行连续巡回医疗和巡回体检,提升城乡参保人群的体检质量和基本医疗服务的可及性。以市人民医院等医疗机构为平台,建设放射诊疗中心、心电诊疗中心、临床检验中心、消毒供应中心等共享中心,推动建立基层检查、上级诊断的模式。鼓励公立医疗机构与社会办医疗机构开展合作,在确保医疗安全和满足医疗核心功能前提下,实现医学影像、医学检验等结果互认和医疗机构消毒供应中心(室)等资源共享。探索以公建民营、民办公助或合资合作等多种方式,建立区域性检验检查中心,面向所有医疗机构开放(市卫生计生局牵头,人力社保部门、财政局配合)。

  《龙泉市关于加强高层次创业创新人才队伍建设的意见》已有明确规定按规定执行。对本《若干意见》相关规定各部门要按照任务分工,抓紧制定落实措施,确保各项政策落到实处。本意见自发布之日起施行,具体工作由市卫生计生局及相关职能部门负责解释。

  中共龙泉市委办公室   龙泉市人民政府办公室 

  20181   

  

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